ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຄຸມກໍາເນີດຢາຢາຈະຕ້ອງຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນແຕ່ລະປີ
ຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະສູງ, ແຕ່ຂ່າວທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບນັກວາງແຜນງົບປະມານຂອງລັດຖະບານແລະຜູ້ໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບແມ່ນຍ້ອນວ່າເດັກນ້ອຍອາຍຸຍືນເຂົ້າມາໃນໂຄງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກລັດຖະບານ, ຜູ້ໄດ້ຮັບ Medicare ຈະເພີ່ມຈໍານວນແລະຕ້ອງການ.
ໃນປີ 2030, ການລົງທະບຽນ Medicare ສາມາດບັນລຸຫລືເກີນ 79 ລ້ານຄົນ .
ສໍາລັບຫຼາຍກ່ວາເຫດຜົນອື່ນ, ເລື່ອງນີ້ແມ່ນບັນຫາສໍາລັບຜູ້ຂາຍຢາເພາະວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ ຮັບ Medicare ສ່ວນປະກອບ ເພີ່ມເຕີມຈະກາຍເປັນຄົນເຈັບທີ່ມີຢາຄຸມກໍາ ເນີດ Medicare Part D. ໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນເຂົ້າມາ Medicare, ພວກເຂົາມີໂອກາດທີ່ຈະເລືອກເອົາຢາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ຫຼື PDP, ນອກເຫນືອຈາກການຄຸ້ມຄອງມາດຕະຖານ Part A ແລະ Part B. ທາງເລືອກອື່ນຖ້າມີການຄຸ້ມຄອງ Medicare Advantage ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ Medicare Part C ເຊິ່ງລວມເອົາການປົກປັກຮັກສາສຸຂະພາບໃນນະໂຍບາຍດຽວກັນ.
ການເລືອກເອົາຜົນປະໂຫຍດຈາກຢາເສບຕິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດສັບສົນຫຼືກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດບາງຄົນ. ໂຊກດີ, ແພດຮ້ານສາມາດຊ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ພິການຊອກຫາທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງພວກເຂົາ.
ຮູ້ແຜນຂອງເພິ່ນ
ຮ້ານຂາຍຢາທີ່ປະຕິບັດໃນຊຸມຊົນ, ການດູແລໄລຍະຍາວແລະການຕັ້ງໂຮງຫມໍໂດຍສະເພາະແມ່ນຈັດຕັ້ງຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຄັດເລືອກຜ່ານທາງ Medicare Part D ຂອງພວກເຂົາ.
ເພື່ອກະກຽມໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານການປະກັນໄພນີ້, ຮ້ານຂາຍຢາຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດສອງສິ່ງ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ເຈົ້າຫນ້າທີ່ຢາຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໃຈວ່າທຸກໆຜູ້ໄດ້ຮັບ Medicare ອາດຈະຕ້ອງການຂໍ້ມູນບາງຢ່າງແລະຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບ PDP ພາກສ່ວນຫນຶ່ງປີ. ສູນສໍາລັບການບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ໃຫ້ຜູ້ກູ້ຢືມມີທາງເລືອກທີ່ຈະປ່ຽນແຜນການຢາເມື່ອ 12 ເດືອນຕໍ່ມາ.
ເປີດການລົງທະບຽນເນັ້ນຈາກເດືອນຕຸລາຫາເດືອນທັນວາ, ແລະຜູ້ປ່ວຍສາມາດປ່ຽນແປງໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງເຫດຜົນຫຼືດົນປານໃດທີ່ພວກເຂົາໄດ້ກັບ PDP ອື່ນ.
ຄັ້ງທີສອງ, ເຈົ້າຫນ້າທີ່ແພດຈໍາຕ້ອງກວດເບິ່ງວ່າສ່ວນທີ່ D ວາງແຜນຮ້ານຂາຍຢາຫຼືການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າຍອມຮັບ. ຕົວຈິງແລ້ວ, ເລືອກທີ່ຈະຍອມຮັບການຄຸ້ມຄອງ PDP ແມ່ນພຽງແຕ່ຄວາມກັງວົນສໍາລັບພໍ່ຄ້າທີ່ເປັນເອກະລາດແລະປຶກສາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຜູ້ຂາຍຢາທີ່ເວົ້າກັບຄົນເຈັບກ່ຽວກັບ Medicare Part D ຄວນຈະສາມາດຕອບຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນແລະແນ່ໃຈວ່າຖືກຖາມວ່າ, "ຂ້ອຍສາມາດນໍາໃຊ້ແຜນການທີ່ຢູ່ທີ່ນີ້ ? "
ແນະນໍາ, ບໍ່ຊີ້ນໍາ
ຕາມກົດຫມາຍ, ເຈົ້າຫນ້າທີ່ຢາບໍ່ສາມາດແນະນໍາແຜນການຢາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໃຫ້ແກ່ຜູ້ເຈັບ Medicare. ສິ່ງທີ່ນັກກະສິກໍາສາມາດເຮັດໄດ້ແລະຄວນເຮັດຄືຊ່ວຍຄົນເຈັບໃຫ້ຊອກຫາຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ສະເຫມີພາບກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນ Part D ເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໃນເວລາທີ່ພົບຂໍ້ມູນນັ້ນ, ແພດຮ້ານຂາຍຢາສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດນໍາໃຊ້ເງື່ອນໄຂການຄັດເລືອກ.
ຊັບພະຍາກອນທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ Medicare PDPs ແມ່ນ CMS Medicare Plan Finder. ຖານຂໍ້ມູນອອນໄລນ໌ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ໃຊ້ຕອບຄໍາຖາມທີ່ຖືກອອກແບບມາໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ, ອາຍຸ, ສະຖານະການ Medicaid ແລະປະຫວັດການປິ່ນປົວກັບ PDPs ທີ່ສາມາດຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຜົນໄດ້ຮັບປະກອບມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄ່າປະກັນໄພສ່ວນບຸກຄົນລາຍເດືອນປະຈໍາເດືອນແລະຄ່າຈ້າງທົ່ວໄປໂດຍປະເພດຢາແລະການສະຫນອງ 30 ວັນຫຼື 90 ວັນ.
ຜູ້ປ່ວຍແລະຜູ້ຂາຍຢາສາມາດໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນນີ້ຈາກ CMS ຜ່ານໂທລະສັບໂດຍໂທ 1-800-MEDICARE (800-633-4227).
ຜູ້ຂາຍຢາຄວນຈະກຽມພ້ອມທີ່ຈະເສີມຜົນໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດຂອງແຜນການທີ່ມີຄວາມຮູ້ຂອງຕົນເອງກ່ຽວກັບວິທີການ PDPs ທີ່ເຂົາເຈົ້າເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກແຜນການທີ່ມີຢູ່ແລະວັນນະຄະດີຫລືຂໍ້ມູນຈາກເວັບໄຊທ໌ບໍລິສັດປະກັນໄພ.
ຄ່າແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄວາມກັງວົນ
ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare, ເຊັ່ນຄົນເຈັບທຸກຄົນ, ອາດຈະສຸມໃສ່ບັນຫາດ້ານຮ່າງໃນເວລາທີ່ພິຈາລະນາແຜນທີ່ Part D ຈະເຂົ້າຮ່ວມ. ຜູ້ຂາຍຢາຈໍາເປັນຕ້ອງຂະຫຍາຍຄວາມສໍາຄັນດັ່ງກ່າວ, ເພາະວ່າບາງແຜນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຈະມີຄ່າປະກັນໄພຕ່ໍາຫຼາຍ, ບໍ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄ່າຈ້າງແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫນ້ອຍລົງຫຼືຫນ້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບຢາຈໍານວນຫຼາຍ.
ຜູ້ພິຈາລະນາຄົນຫນຶ່ງທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາຈໍາເປັນວ່າແຜນການແມ່ນມີພຽງແຕ່ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາອາໃສຢູ່ຫຼືຖ້າພວກເຂົາສາມາດນໍາໃຊ້ຜົນປະໂຫຍດທົ່ວປະເທດສະຫະລັດ.
CMS ຢັ້ງຢືນພາກສ່ວນແລະພາກສ່ວນ PDP PDP ຂອງພາກພື້ນ. ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ເດີນທາງເລື້ອຍໆຫຼືມີທີ່ຢູ່ອາໄສໃນຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງລັດຈະຖືກຮັບໃຊ້ຢ່າງດີໂດຍແຜນແຫ່ງຊາດ.
ຄົນເຈັບຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າຢາປິ່ນປົວ "ບໍ່ເສຍຄ່າ" ທັງຫມົດບໍ່ໄດ້ຖືກແຈກຢາຍເທົ່າທຽມກັນ. ແຜນການຫລາຍມາຍໃຫ້ມີຄ່າປະກັນໄພຕໍ່າສຸດແລະຈ່າຍຮ່ວມກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະແຈກຢາຍໂດຍຮ້ານຂາຍຢາທາງໄປສະນີ. ຄົນເຈັບທີ່ມັກຮ້ານຂາຍຢາຂອງຊຸມຊົນອາດຈະຕ້ອງຍອມຮັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ສູງຂຶ້ນ.
ຜູ້ທີ່ພິຈາລະນາທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຕ້ອງໃຊ້ເວລາແມ່ນຢາຊະນິດຫນຶ່ງທີ່ວາງແຜນໄວ້. ເພື່ອໃຫ້ມີຄຸນສົມບັດເປັນ PDP ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS, ແຜນການຢາຄວນມີຢາທີ່ປະກອບມີຈໍານວນຢາຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນຫມວດປະເພດປິ່ນປົວ. ສູດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ Medicare Part D ແມ່ນຢູ່ໄກຈາກການຄອບຄຸມ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ.
ແຜນການຄົ້ນຫາຈະກັບຄືນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງແຜນທີ່ Part D ທີ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໃນປະຈຸບັນໃນແຕ່ລະສູດແຕ່ແຕ່ລະແຜນການອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ສໍາລັບ pharmacist, ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າການປະເມີນຜູ້ປ່ວຍເປັນສິ່ງສໍາຄັນເຊັ່ນການປະເມີນແຜນການເມື່ອສະເຫນີຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບວິທີເລືອກ PDP.