ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປະຕິຮູບການເມືອງ

Pros and Cons

ການຍົກເວັ້ນລັດຖະທໍາມະນູນແມ່ນນະໂຍບາຍຂອງລັດຖະບານທີ່ຍົກຍ້າຍຜູ້ປ່ວຍດ້ານສຸຂະພາບຈິດອອກຈາກ "ລັດຖະບານທີ່ບໍ່ສະຫງົບ" ເຂົ້າໄປໃນສູນສຸຂະພາບຈິດຂອງຊຸມຊົນ. ມັນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນຊຸມປີ 1960 ເປັນວິທີການປັບປຸງການປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດໃນຂະນະທີ່ຍັງຕັດ ງົບປະມານຂອງລັດຖະບານ .

ໃນປີ 1955, ຈໍານວນ 558.000 ຄົນຫລື 0.03 ເປີເຊັນຂອງປະຊາກອນ. ຖ້າອັດຕາສ່ວນດຽວກັນຂອງປະຊາກອນໄດ້ຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນມື້ນີ້, ວ່າຈະມີຄົນເຈັບປ່ວຍ 750,000 ຄົນ.

ວ່າຫຼາຍກວ່າປະຊາກອນຂອງ Baltimore ຫຼື San Francisco.

ຜົນກະທົບ

ລະຫວ່າງ 1955 ແລະ 1994, ປະມານ 487.000 ຄົນເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍຈາກໂຮງຫມໍລັດ. ທີ່ຫຼຸດລົງຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍ 72,000 ຄົນເທົ່ານັ້ນ. ລັດປິດໂຮງຫມໍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາ. ທີ່ຫຼຸດລົງຢ່າງຖາວອນການມີສະຖານທີ່ເບິ່ງແຍງໃນໄລຍະຍາວ, ໃນຄົນເຈັບ. ໃນປີ 2010, ມີ 43.000 ຕຽງນອນທາງຈິດໃຈ. ນີ້ປະມານ 14 ຕຽງຕໍ່ 100,000 ຄົນ. ນີ້ແມ່ນອັດຕາດຽວກັນກັບປີ 1850. (ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: "ໄລຍະເວລາ: Deinstitutionalization ແລະຜົນກະທົບຂອງມັນ," ແມ່ Jones, ວັນທີ 29 ເດືອນເມສາ 2013).

ດັ່ງນັ້ນ, 2.2 ລ້ານຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍຢ່າງຮ້າຍແຮງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈທຸກຢ່າງ. ປະມານ 200,000 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກທາງຈິດຫຼືໂຣກຂີ້ກຽດແມ່ນນອນບໍ່ຫຼັບ. ນັ້ນແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາມຂອງປະຊາກອນທີ່ຂາດແຄນທັງຫມົດ. ສິບສ່ວນຮ້ອຍແມ່ນນັກຮົບເກົ່າທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກຄວາມເຈັບປວດທາງຈິດບາດແຜຫຼືການບາດເຈັບອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສົງຄາມ.

(ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: "ການຍົກເລີກການສະຖາປະນາແລະການນອນບໍ່ສະບາຍ," Psychiatry ຊຸມຊົນໂຮງຫມໍ, ກັນຍາ 1984, 35 (9), 899-907.)

ຫຼາຍກ່ວາ 300,000 ແມ່ນຢູ່ໃນຄຸກແລະຄຸກ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ 16% ຂອງນັກໂທດທັງຫມົດແມ່ນອາການທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມີຕຽງນອນທາງຈິດໃຈປະມານ 100,000 ຄົນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍທັງພາກລັດແລະເອກະຊົນ.

ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າມີຫຼາຍກວ່າ 3 ເທື່ອຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໃຈຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄຸກແລະຄຸກຫຼາຍກ່ວາໃນໂຮງຫມໍ. (Source: "Deinstitutionalization: A History Failed," Center for Advocacy Center "Deinstitutionalization: A Psychiatric Titanic," Frontline, May 10, 2005)

ສາມສາເຫດ

ສາມການປ່ຽນແປງທາງສັງຄົມແລະວິທະຍາສາດເກີດຂຶ້ນທີ່ເກີດຈາກການສ້າງສະຖາບັນການເມືອງ. ຫນ້າທໍາອິດ, ການພັດທະນາຂອງຢາເສບຕິດ psychiatric ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍໆອາການຂອງພະຍາດທາງຈິດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ chlorpromazine ແລະ clozapine ຕໍ່ມາ.

ສອງ, ສັງຄົມຍອມຮັບວ່າການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດຕ້ອງການທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແທນທີ່ຈະຖືກລັອກອອກ. ອັນທີສາມ, ທຶນສະຫນັບສະຫນູນຂອງລັດຖະບານເຊັ່ນ Medicaid ແລະ Medicare ໄປສູ່ສູນກາງສຸຂະພາບຈິດແທນຊຸມຊົນທາງຈິດ. (ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: " ຫຼຸດຜ່ອນການປະຫານຊີວິດຂອງມະຫາຊົນ: ບົດຮຽນຈາກການຍົກເລີກການປະຕິຮູບຂອງໂຮງຫມໍຈິດໃນຊຸມປີ 1960 ," Ohio State Journal of Criminal Law, 2011)

ປະວັດສາດ

Pros

ການປະຕິຮູບການເມືອງໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຕໍ່ການທ້າທາຍດ້ານຈິດໃຈ. ຫລາຍຄົນທີ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຈິດໄດ້ອາໄສຢູ່ໃນສະຖານີຫມໍປົວແຂ້ວສໍາລັບຫລາຍສິບພັນປີ. ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມັນຍັງມີການປ່ຽນແປງວັດທະນະທໍາຂອງການປິ່ນປົວຈາກ "ສົ່ງພວກເຂົາອອກໄປ" ເພື່ອເຊື່ອມໂຍງພວກມັນເຂົ້າໄປໃນສັງຄົມທີ່ເປັນໄປໄດ້. ມັນໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Down ແລະໂຣກທາງຈິດທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ສູງອື່ນໆ.

Cons

ຫຼາຍຄົນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກຈາກສະຖາບັນໄດ້ຮັບການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດ. ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເປັນຜູ້ສະຫມັກທີ່ດີສໍາລັບສູນຊຸມຊົນເນື່ອງຈາກຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງພວກເຂົາ. ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວ, ການປິ່ນປົວໃນຄົນເຈັບໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີພະຍາດທາງຈິດໃຈຮ້າຍແຮງ.

ບໍ່ມີເງິນທຶນພຽງພໍສໍາລັບສູນສຸຂະພາບຈິດ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີສູນກາງພຽງພໍທີ່ຈະຮັບໃຊ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບຈິດ. ມັນກໍ່ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະສ້າງບັນດາໂຄງການທີ່ສົມບູນແບບ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດຄາດຄະເນວ່າມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແນວໃດໃນການປະສານງານຊັບພະຍາກອນຂອງຊຸມຊົນທີ່ແຜ່ລາມໃນທົ່ວນະຄອນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ສານໄດ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ສຸດທີ່ຈະປະຕິບັດທຸກຄົນຕໍ່ກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງພວກເຂົາ. ມັນເປັນຄວາມຈິງທີ່ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມປອດໄພແລະຄວາມສະຫວັດດີການຂອງຜູ້ອື່ນຫລືສໍາລັບຄົນອື່ນ.

Deinstitutionalization ແລະ Mass Murders

ການປະຕິຮູບການລົງໂທດອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຍິງລ້ຽວໃຫຍ່? ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1976, ໄດ້ມີການປະທ້ວງປະມານ 20 ຄົນຕໍ່ປີໂດຍສະເລ່ຍ. J Reid Meloy, Ph.D. , ເປັນນັກຈິດຕະສາດທາງການແພດທີ່ໄດ້ສຶກສາເຂົາເຈົ້າ. ລາວໄດ້ພົບເຫັນວ່າຜູ້ຂ້າລຸກລາມໄດ້ຮັບການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດທີ່ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເກີດຈາກການລົບກວນທາງຈິດໃຈແບບຊໍາເຮື້ອແລະການເປັນໂຣກສະຕະວັດທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີລັກສະນະທີ່ສັບສົນ, narcissistic, ແລະ schizoid ຂອງຄວາມຜິດກະຕິຂອງບຸກຄະລິກລັກສະນະ.

ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນປະຊາຊົນປົກກະຕິທີ່ພຽງແຕ່ "snapped." ແທນທີ່ຈະ, ພວກເຂົາໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍປີຈາກການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືບໍ່ດີ. ການວາງແຜນທີ່ສຸດສໍາລັບປີສໍາລັບປີ. Meloy ເວົ້າວ່າການປະເມີນຜົນການຂົ່ມຂູ່ດ້ານພຶດຕິກໍາແມ່ນມີຢູ່. ການໃຊ້ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຫວັງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການປ້ອງກັນ. (ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: "Seven Myths of Mass Murder," Psychology Today, April 21, 2014. )

ທ່ານ Alan Lipman, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຈິດໃຈຂອງຄວາມຮຸນແຮງຢູ່ທີ່ສູນການແພດ George Washington ກ່າວວ່າ, ທ່ານກ່າວວ່າຜູ້ຂ້າໃຫຍ່ມັກຈະຕົກເປັນຫນຶ່ງໃນສາມປະເພດ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນທັງ psychotic, sociopath ຫຼື psychopath, ຫຼືຜູ້ຊາຍລະຫວ່າງ 16 ແລະ 25 ຜູ້ທີ່ເປັນ depressed ແລະຮຸນແຮງ.

ແຕ່ລະບຽບກົດຫມາຍເພື່ອປົກປ້ອງສິດທິຂອງການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດທີ່ຂັດຂວາງການປິ່ນປົວ. ຕົວຢ່າງ, ຄອບຄົວບໍ່ສາມາດປະຕິບັດຄົນອື່ນໄດ້ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາໄດ້ພິສູດແລ້ວວ່າຕົນເອງເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຕົວເອງຫຼືຄົນອື່ນ. ຜູ້ພິພາກສາບໍ່ສາມາດສັ່ງໃຫ້ຜູ້ທີ່ເຈັບປ່ວຍທາງຈິດໃຈເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວ. ປະຊາຊົນບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ເອົາປືນອອກຈາກຄົນເຈັບທີ່ມີຈິດໃຈທີ່ຂົ່ມຂູ່ຕົວເອງຫຼືຄົນອື່ນ. ການປະຕິເສດກົດລະບຽບເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ຮັກແພງທາງຈິດໃຈແລະປົກປ້ອງສັງຄົມ.