ວິທີການບໍລິສັດປະກັນໄພໄດ້ປ່ຽນແປງແຜນການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບຂອງໂອບາມາ
ໂດຍບໍ່ມີການປະຕິຮູບ, ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຈໍາເປັນ ໃນ Medicare ແມ່ນບໍ່ຍືນຍົງ. ພາສີອາກອນແລະເບ້ຍປະກັນໄພຂອງ Medicare ກວມເອົາພຽງແຕ່ 57 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຜົນປະໂຫຍດໃນປະຈຸບັນ.
ສ່ວນທີ່ຍັງເຫລືອ 43% ແມ່ນເງິນຈາກລາຍຮັບທົ່ວໄປ. ເນື່ອງຈາກ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບເພີ່ມຂຶ້ນ , ລາຍຮັບທົ່ວໄປຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Medicare 62 ເປີເຊັນໃນປີ 2030. ກອງປະຊຸມໄດ້ຕົກລົງວ່າພວກເຂົາເປັນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ ວ່າການຮັກສາສຸຂະພາບຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃຫມ່.
ACA ຈະຫຼຸດລົງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສູງທີ່ສຸດທີ່ສຸດທັງສອງ: ຫ້ອງສຸກເສີນແລະພະຍາດຊໍາເຮື້ອ. ຫນ້າທໍາອິດ, ມັນເຮັດໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງສາມາດຈ່າຍໄດ້ສໍາລັບປະຊາຊົນຫຼາຍຂຶ້ນ. ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາໄດ້ຮັບ ການດູແລປ້ອງກັນ ແລະຫຼີກລ່ຽງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງການດູແລສຸກເສີນ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ຢາປົວພະຍາດແກ່ຜູ້ສູງອາຍຸເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ເງິນອຸດຫນູນເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຈ່າຍສໍາລັບ ພາສີ Obamacare ສໍາລັບຄອບຄົວລາຍໄດ້ທີ່ສູງກວ່າແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບບາງຢ່າງ. ມັນກໍ່ຕ້ອງໃຫ້ທຸກຄົນຮັບປະກັນ. ທີ່ເຮັດໃຫ້ຊາວຫນຸ່ມແລະສຸຂະພາບດີຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ຄະນະກໍາມະການນັ້ນຖືກທ້າທາຍທາງດ້ານກົດຫມາຍ. ໃນປີ 2012, ສານສູງສຸດໄດ້ຕັດສິນວ່າລັດຖະບານລັດຖະບານກາງມີສິດທິໃນການລັດຖະທໍາມະນູນທີ່ຈະພາສີຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຊື້ປະກັນໄພ.
2008: ໂອບາມາປະກາດແຜນການປະຕິຮູບການຮັກສາສຸຂະພາບ
ໂອບາມາໃນເບື້ອງຕົ້ນປະກາດແຜນການປະຕິຮູບການດູແລສຸຂະພາບເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ເວທີການປະທານາທິບໍດີປີ 2008 ຂອງທ່ານ . ລາວໄດ້ສະເຫນີໂຄງການທີ່ດໍາເນີນໂດຍສາທາລະນະ, ທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບກອງປະຊຸມທີ່ເອີ້ນວ່າລັດຖະບານລັດຖະບານລັດຖະບານປະຈໍາໂຄງການສຸຂະພາບສຸຂະພາບ.
ໂອບາມາໄດ້ສັນຍາວ່າຈະມີການຄຸ້ມຄອງ "ແບບເຄື່ອນທີ່", ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄົນຈະບໍ່ຖືກຜູກມັດກັບແຜນການຂອງນາຍຈ້າງຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ສາມາດເລືອກແຜນຂອງຕົນເອງແລະຮັກສາມັນໄວ້ກັບພວກເຂົາໄດ້.
ພວກເຂົາສາມາດເລືອກເອົາ "ທາງເລືອກສາທາລະນະ" ຂອງລັດຖະບານຫຼືຊື້ປະກັນໄພຂອງຕົນເອງຜ່ານການແລກປ່ຽນ. ບໍ່ມີໃຜສາມາດຖືກປະຕິເສດການປະກັນໄພສຸຂະພາບຍ້ອນສະພາບທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
ລັດຖະບານກາງຈະຂະຫຍາຍທຶນສໍາລັບ Medicaid. ມັນຈະສະຫນອງ ເງິນອຸດຫນູນ ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເຮັດຫລາຍເກີນໄປທີ່ຈະມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ Medicaid. ເຖິງວ່າຈະມີຜົນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້ທັງຫມົດ, ຫຼາຍຄົນກໍ່ຢ້ານກົວວ່າການລ່ວງລະເມີດຂອງລັດຖະບານລັດຖະບານໃນຊີວິດຂອງພວກເຂົາ, ໂດຍກ່າວວ່າມັນໄດ້ນໍາໄປສູ່ເສັ້ນທາງສູ່ຢາປົວພະຍາດສັງຄົມ.
2009: ແຜນສຸຂະພາບສໍາລັບແຜນການອາເມລິກາ
ເມື່ອໄດ້ຮັບເລືອກຕັ້ງໃນປີ 2009, ໂອບາມາສະເຫນີແຜນການສຸຂະພາບສໍາລັບແຜນການອາເມລິກາ. ມັນສະຫນອງການປະກັນສຸຂະພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການ. ຜູ້ທີ່ພໍໃຈກັບການ ປະກັນສຸຂະພາບ ທີ່ມີຢູ່ຂອງພວກເຂົາສາມາດຮັກສາໄດ້. ຂະຫນາດຂອງລັດຖະບານກາງແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດຕໍ່ລອງລາຄາທີ່ຕໍ່າແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນປະໂຫຍດ. ໂດຍການລວມທັງຫມົດບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນໄພຮ່ວມກັນ, ມັນຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງດ້ານການປະກັນໄພ.
ຕາຕະລາງການຈ່າຍເງິນແມ່ນ:
- $ 70 ສໍາລັບບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງ.
- $ 140 ສໍາລັບຄູ່ຮັກ.
- $ 130 ສໍາລັບຄອບຄົວດຽວພໍ່ແມ່.
- $ 200 ສໍາລັບຄອບຄົວທັງຫມົດ.
ມັນເຮັດໃຫ້ນາຍຈ້າງມີທາງເລືອກ, ເຊັ່ນກັນ. ຖ້າພວກເຂົາສະຫນອງການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ນ້ອຍກວ່າແຜນການຂອງໂອບາມາ, ພວກເຂົາເຈົ້າພຽງແຕ່ຮັກສາສິ່ງທີ່ພວກເຂົາມີ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ນາຍຈ້າງຈ່າຍພາສີເງິນເດືອນ 6 ເປີເຊັນ, ຄ້າຍກັບເງິນຊົດເຊີຍການຫວ່າງງານ, ເພື່ອຊ່ວຍຈ່າຍຄ່າແຜນການໂອບາມາ.
ຜູ້ທີ່ໄດ້ເຮັດວຽກດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ຈ່າຍຄ່າພາສີທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
ມັນກວມເອົາສຸຂະພາບຈິດ, ສຸຂະພາບແມ່ແລະເດັກ. ມັນຈໍາກັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການອອກກໍາລັງກາຍປະຈໍາປີທີ່ຈໍາກັດໂດຍການລົງທະບຽນແລະໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງຢາເສບຕິດໂດຍກົງ. ການແລກປ່ຽນການຄຸ້ມຄອງໂດຍລັດຖະບານຈະຄວບຄຸມຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການດູແລສຸຂະພາບ. ລາວຍັງໄດ້ສັນຍາວ່າຈະປັບປຸງຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ທັນສະໄຫມຢູ່ພາຍໃຕ້ລະບົບເອເລັກໂຕຣນິກທັງຫມົດ.
ແຜນການສັນຍາວ່າຈະຫຼຸດລົງ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ 1,5 ເປີເຊັນຕໍ່ປີນັບຕັ້ງແຕ່ລັດຖະບານລັດຖະບານກາງສາມາດເຈລະຈາກັບລາຄາທີ່ຕໍ່າແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງແຍງດູແລສຸຂະພາບຫຼຸດລົງຫຼຸດລົງເຖິງ 2,600 ໂດລາຕໍ່ຄອບຄົວໃນປີ 2020 ແລະ 10,000 ໂດລາໃນປີ 2030. ມັນຫຼຸດລົງການ ຂາດດຸນງົບປະມານ 6% ຂອງ ຜະລິດຕະພັນພາຍໃນປະ ມານ 2040. ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ ການຫວ່າງງານ ຫຼຸດລົງ 0.25% ຕໍ່ປີ, ສ້າງ 500.000 ວຽກ.
ແຜນການດູແລສຸຂະພາບຂອງໂອບາມາປີ 2009 ຈະຫຼຸດລົງໄປຫ້ອງສຸກເສີນໂດຍຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນ. ນີ້ຈະໄດ້ບັນທືກ $ 100 ຕື້, ຫຼື 0,6% ຂອງ GDP, ຕໍ່ປີ. ການປະກັນໄພສຸຂະພາບໂດຍລັດຖະບານໄດ້ເອົາພາລະນີ້ມາຈາກ ທຸລະກິດຂະຫນາດນ້ອຍ ເພື່ອໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສາມາດແຂ່ງຂັນແລະດຶງດູດແຮງງານທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານສູງ.
ຝ່າຍກົງກັນຂ້າມຄິດວ່າແຜນການຂອງໂອບາມາຫມາຍຄວາມວ່າລັດຖະບານລັດຖະບານກາງຈະກໍານົດການປະກັນສຸຂະພາບທີ່ພວກເຂົາສາມາດໄດ້ຮັບ. ຜູ້ທີ່ພໍໃຈກັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ມີຢູ່ຂອງພວກເຂົາກໍ່ຢ້ານວ່າພວກເຂົາຈະຕ້ອງໃຫ້ມັນເຖິງ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ. ຄົນອື່ນມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄະນະກໍາມະການຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ກໍານົດວ່າຈະກໍານົດສິ່ງທີ່ຈະຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍແຜນການປະກັນໄພໃຫມ່ (ລວມທັງຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຈາກລັດຖະບານ) ແລະສິ່ງທີ່ບໍ່.
ເຈົ້າຫນ້າທີ່ຮັກສາຄວາມປອດໄພໂດຍສະເພາະແມ່ນກັງວົນວ່າລັດຖະບານອາດຈະຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າການເອົາລູກທີ່ຈະບໍ່ຕ້ອງການເອກະສານໃດໆຫຼືອະນຸຍາດໃຫ້ເດັກຍິງບໍ່ດີ. ສຸດທ້າຍແຕ່ຢ່າງຫນ້ອຍແມ່ນການປະທ້ວງຕໍ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະສິ່ງທີ່ມັນຈະເຮັດໃຫ້ການ ຂາດດຸນງົບປະມານ .
ຈຸດປະສົງຂອງປະທານາທິບໍດີໂອບາມາແມ່ນເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການສົນທະນາ, ເຊິ່ງມັນແນ່ນອນ. ແຜນການຂອງພຣະອົງໄດ້ດົນໃຈກອງປະຊຸມເພື່ອພັດທະນາແຜນການຂອງຕົນເອງ.
Senate Proposal
ສະມາຊິກສະພາສູງໄດ້ສະເຫນີລະບົບສະຫະກອນທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລແທນທີ່ຈະເປັນແຜນການປະກັນໄພຂອງລັດຖະບານໂອບາມາ. ໃນວັນທີ 26 ເດືອນຕຸລາປີ 2009, ຜູ້ບັນຊາການຫລາຍພັນຄົນຂອງສະພາສູງ Harry Reid ໄດ້ປະກາດທາງເລືອກທີ່ລັດຖະບານດໍາເນີນການກັບບັນຊີລາຍການວຽງຈັນຝົນ. ມັນລວມມີການຂະຫຍາຍຜົນປະໂຫຍດ Medicare ໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸແຕ່ 55 ເຖິງ 65 ປີ. ມັນໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້ແກ່ບັນດາປະເທດທີ່ບໍ່ມີຕົວເລືອກທີ່ມີລາຄາແພງຈາກຜູ້ປະກັນໄພສ່ວນບຸກຄົນ. ລັດອາດເລືອກທີ່ຈະເລືອກເອົາ, ຖ້າພວກເຂົາຕ້ອງການ. ທາງເລືອກນີ້ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຈາກບັນຊີລາຍການສຸດທ້າຍເນື່ອງຈາກການປະທ້ວງຈາກການຕັດສິນໃຈລົງຄະແນນສຽງ, Senator Joe Lieberman.
ແຜນການແກ້ໄຂບັນຫາສຸຂະພາບບ້ານ
ທໍາອິດອອກຈາກຫ້ອງແມ່ນບັນຊີລາຍການເຮືອນ. ສະພາເອີຣົບຂອງສະຫະລັດໄດ້ອອກໃບຢັ້ງຢືນການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບຄັ້ງທໍາອິດຂອງຕົນໃນວັນທີ 8 ເດືອນພະຈິກປີ 2009 ຫລັງຈາກໄດ້ປະກາດໃນວັນທີ 29 ເດືອນຕຸລາປີ 2009. ມັນມີມູນຄ່າ 894 ຕື້ໂດລາໃນໄລຍະ 10 ປີ. ນັ້ນແມ່ນ 40 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດຫຼາຍກ່ວາບັນຊີລາຍການຕໍ່ໄປຂອງວຽງຈັນຝົນແລະພາຍໃຕ້ເປົ້າຫມາຍເດີມຂອງປະທານາທິບໍດີບາຣັກໂອບາມາປະມານ 900 ຕື້ໂດລາ. ມັນຫຼຸດລົງການຂາດດຸນໂດຍ 104 ຕື້ໂດລາແລະຊ່ວຍປະຫຍັດ 460 ຕື້ໂດລາໃນໄລຍະ 10 ປີໂດຍການເກັບຄ່າທໍານຽມສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີລາຍໄດ້ສູງ.
ໃບບິນບ້ານໄດ້ໃຫ້ໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານທີ່ຄ້າຍຄືກັບ Medicare. ມັນໄດ້ສະຫນອງ ເງິນອຸດຫນູນ ໂດຍກົງແກ່ປະຊາຊົນທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຊື້ປະກັນໄພຜ່ານ ການແລກປ່ຽນ . ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ຈະຊື້ປະກັນໄພແລະທຸກຄົນແຕ່ນາຍຈ້າງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອສະຫນອງການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບໃຫ້ແກ່ພະນັກງານ.
ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍເຮືອນໄດ້ຮັບປະກັນການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບກອງປະຊຸມປຶກສາຫາລື "ສິ້ນສຸດຊີວິດ" ສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸຜູ້ທີ່ຢາກປຶກສາຫາລືກັບແພດຫມໍເຫຼົ່ານີ້. ນີ້ໄດ້ຖືກຕີຄວາມຫມາຍໃຫ້ວ່າລັດຖະບານຈະມອບອໍານາດໃຫ້ແກ່ຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຈະສິ້ນສຸດຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນໄວໆນີ້, ເຊິ່ງເປັນ "ເສັ້ນທາງທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ການກະທໍາຂອງ euthanasia ຂອງລັດຖະບານ".
ບັນຊີລາຍການຍັງໄດ້:
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຜູ້ປະກັນໄພການດູແລສຸຂະພາບສ່ວນຕົວໄດ້ກວມເອົາຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
- ເຮັດໃຫ້ອຸດສາຫະກໍາປະກັນໄພສຸຂະພາບເບິ່ງແຍງຕາມກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຕ້ານທານຕໍ່ລັດຖະບານກາງ. ນີ້ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງກົດລະບຽບຂອງລັດນໍາພາທີ່ແຕກຫັກ.
- ການຍົກເລີກການຍົກເວັ້ນ 5.5 ສ່ວນຮ້ອຍໃນບຸກຄົນທີ່ເຮັດຫຼາຍກ່ວາ $ 500,000 ແລະຄູ່ຜົວເມຍລາຍຮັບຫຼາຍກ່ວາ 1 ລ້ານໂດລາ.
- ຂະຫຍາຍ Medicaid ໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີລາຍໄດ້ສູງເຖິງ 150 ເປີເຊັນຂອງ ລະດັບຄວາມທຸກຍາກ ແລະການເພີ່ມທຶນໃຫ້ລັດ.
- ການຄຸ້ມຄອງເພີ່ມເຕີມສໍາລັບໂຄງການຢາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ Medicare, ແລະການເພີ່ມເງິນທຶນຂອງລັດຖະບານສໍາລັບໂຄງການ Medicaid ຂອງລັດທີ່ດໍາເນີນການ.
ແຜນການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບຂອງວຽງຈັນຝົນ
ສະພາສູງອາເມລິກາໄດ້ອະນຸມັດແຜນການປະຕິຮູບການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຂອງຕົນດ້ວຍການລົງຄະແນນສຽງສຸດທ້າຍໃນວັນຄຣິດສະມາດ Eve 2009. ມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ ACA ສຸດທ້າຍ. ໃບບິນບ້ານທີ່ມີພາສາການເອົາລູກອອກຢ່າງເຄັ່ງຄັດແລະທາງເລືອກສາທາລະນະ. ບັນຊີລາຍການວຽງຈັນຝົນມີພາສີອາກອນກ່ຽວກັບແຜນການປະກັນໄພທີ່ມີມູນຄ່າສູງ. ມັນແທນການ ແລກປ່ຽນການປະກັນໄພສຸຂະພາບ ຂອງລັດແທນທີ່ຈະເລືອກເອົາການດູແລສຸຂະພາບສາທາລະນະໂດຍລັດ Federally-managed.
ບັນຊີລາຍການວຽງຈັນຝົນຈະໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ມີ 31 ລ້ານຄົນໃຫ້ປະກັນສຸຂະພາບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, 23 ລ້ານຍັງຈະບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນໄພ. ບັນຊີລາຍການນີ້ຈະມີມູນຄ່າ 871 ຕື້ໂດລາໃນໄລຍະ 10 ປີ. ເພື່ອຊ່ວຍຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງໂຄງການ, ມັນຈະມີພາສີເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ຜູ້ຜະລິດອຸປະກອນທາງການແພດ, ບໍລິສັດຢາສູບ, ລູກຄ້າຂອງຮ້ານອາຫານຜິວຫນັງແລະແຜນການປະກັນໄພທີ່ມີຄຸນຄ່າສູງ.
ສະ ພາປຶກສາການເສດຖະກິດ ໄດ້ຕົກລົງເຫັນດີວ່າການໃຊ້ຈ່າຍໃນເບື້ອງຕົ້ນຈະເພີ່ມຂື້ນເພື່ອໃຫ້ກວມເອົາການຄຸ້ມຄອງເພີ້ມຂຶ້ນ. ແຕ່ໃນໄລຍະ 10 ປີຕໍ່ຫນ້າ, ມັນຈະຫຼຸດລົງການໃຊ້ຈ່າຍຂອງລັດຖະບານກາງ 0,7%, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການ ຂາດດຸນງົບປະມານ ຂອງລັດຖະບານກາງເພີ່ມຂຶ້ນ 132 ພັນລ້ານໂດລາ.
ຄະນະກໍາມະການປັບປຸງການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຢູ່ວຽງຈັນຝົນຈະມີ:
- ທຸກຄົນຕ້ອງມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ແຕ່ໃຫ້ ເງິນອຸດຫນູນ ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດຈ່າຍຄ່ານິຍົມໄດ້. ມັນຍັງຈະໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid.
- ນາຍຈ້າງທີ່ບໍ່ໄດ້ສະຫນອງການປະກັນໄພຈະຕ້ອງຖືກປັບໃຫມ. ແຕ່ບັນດາ ທຸລະກິດຂະຫນາດນ້ອຍ ໄດ້ຮັບການຢຸດພັກອາກອນຖ້າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດຈ່າຍປະກັນໄພໄດ້.
- ບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ຫ້າມຈາກການຄິດໄລ່ເພີ່ມເຕີມຕໍ່ຄົນທີ່ມີພະຍາດຮ້າຍແຮງຫຼືຜູ້ໃຫຍ່.
- ເຮັດໃຫ້ມັນຜິດກົດຫມາຍສໍາລັບຜູ້ປະກັນໄພທີ່ປະຕິເສດການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ການສະຫນອງການນີ້ແມ່ນສໍາລັບເດັກນ້ອຍໃນປີ 2010 ແລະຜູ້ໃຫຍ່ໃນປີ 2014.
- ອະນຸຍາດໃຫ້ປະຊາຊົນແລະທຸລະກິດຂະຫນາດນ້ອຍເພື່ອຊື້ແຜນການປະກັນໄພຜ່ານການແລກປ່ຽນຂອງລັດຖະບານ.
- ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫນ້ອຍ.
- ເພີ່ມພາສີພິເສດກ່ຽວກັບແຜນປະກັນໄພທີ່ມີລາຄາແພງ.
2010: ACA ໄດ້ຜ່ານ
ຄວາມສັບສົນແລະຄວາມສັບສົນລະຫວ່າງຄໍາສະເຫນີທັງຫມົດໄດ້ສ້າງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມຄິດຄວາມຫມາຍກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຖືກນໍາສະເຫນີ. ບັນຊີລາຍການວຽງຈັນຝົນແລະເຮືອນເຮືອນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບປຸງກ່ອນທີ່ຈະຖືກສົ່ງໄປຫາໂຕ໊ະຂອງໂອບາມາສໍາລັບລາຍເຊັນ.
ໃນວັນທີ 26 ມັງກອນ 2010, ທັງສອງໃບບິນໄດ້ຢຸດເຊົາເມື່ອ ຊາທິປະໄຕໄດ້ສູນເສຍ ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາ 60 ສຽງທີ່ລົງຄະແນນສຽງຢູ່ວຽງຈັນຝົນ. ນັ້ນແມ່ນເວລາປະທານາທິບໍດີ Scott Brown ໄດ້ຮັບໄຊຊະນະຂອງທ່ານ Ted Kennedy ໃນລັດ Massachusetts. ຫຼາຍຄົນຄິດວ່ານີ້ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງຄວາມຫວັງຂອງການສົ່ງຜ່ານບັນຊີການປະຕິຮູບການຮັກສາສຸຂະພາບ. ແຕ່ວ່າປະທານາທິບໍດີໂອບາມາໄດ້ເປີດຕົວການປະຕິຮູບການປິ່ນປົວສຸຂະພາບໃຫມ່ໃນວັນທີ 22 ກຸມພາ 2010.
ໃນວັນຈັນ, ວັນທີ 22 ມີນາ, ເຮືອນໄດ້ຜ່ານການປະຕິຮູບການຍົກຍ້າຍ (HR 4872). ມັນລວມເອກະສານຕ່າງໆຂອງບັນຊີລາຍການວຽງຈັນຝົນແລະແຜນການຕໍ່ໄປຂອງໂອບາມາ. ສ່ວນເລື່ອງຈາກກົດຫມາຍວຽງຈັນຝົນໄດ້ກາຍເປັນກົດຫມາຍເມື່ອໂອບາມາລົງນາມ. ສ່ວນເຮືອນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກວຽງຈັນຝົນ. ສິ່ງທັງຫມົດ, ໃນເວລາທີ່ໄດ້ເຊັນໂດຍປະທານາທິບໍດີໂອບາມາ, ໄດ້ກາຍເປັນ ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການປົກປ້ອງຜູ້ປ່ວຍແລະການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ .
ໃນວັນທີ 30 ມີນາ 2010, ປະທານາທິບໍດີໂອບາມາລົງນາມໃນກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການສະຫນັບສະຫນູນຂອງປີ 2010 (HR 4872). ບັນຊີລາຍການຂອງ Obamacare ສຸດທ້າຍລວມເຖິງອົງປະກອບຂອງໃບບິນຄ່າທີ່ Senate and House. ມັນເກັບຮັກສາການແລກປ່ຽນການປະກັນໄພຂອງລັດ, ແລະຂໍ້ຈໍາກັດກ່ຽວກັບການສະຫນອງທຶນຂອງລັດຖະບານສໍາລັບການເອົາລູກອອກ, ແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນພາສີອາກອນຄືນໃຫມ່ໃນແຜນສຸຂະພາບທີ່ສູງສຸດ. ມັນເພີ້ມພາສີເງິນເດືອນ Medicare ໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີລາຍໄດ້ສູງແລະເພີ່ມພາສີ Medicare ໃນລາຍໄດ້ລົງທຶນ. ຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວເຊິ່ງໄດ້ຖືກປະຕິເສດການຄຸ້ມຄອງກໍ່ຈະໄດ້ຮັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບຊົ່ວຄາວຈົນກ່ວາການແລກປ່ຽນແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນ.
Obamacare ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການດູແລສຸຂະພາບໂດຍການເຮັດໃຫ້ການປະກັນໄພແກ່ຊາວອະເມຣິກັນ 32 ລ້ານຄົນຫລື 95% ຂອງພົນລະເມືອງກົດຫມາຍ. ໃນໄລຍະ 10 ປີທໍາອິດ, ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍນີ້ຈະມີມູນຄ່າ 940 ຕື້ໂດລາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກປຽບທຽບໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນໂຄງການເງິນກູ້ຢືມສູງແລະລາຍຮັບເພີ່ມຂຶ້ນຈາກພາສີອາກອນໃນຄົວເຮືອນທີ່ມີລາຍໄດ້ສູງ. ໃນໄລຍະ 10 ປີ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແທ້ຈິງຂອງ Obamacare ກັບປະເທດຊາດ ຈະເປັນການຂາດດຸນ 138 ຕື້ໂດລາ.
ໃນຄວາມເລິກ: ມັນເຮັດວຽກໄດ້ແນວໃດ? | Pros and Cons | Obamacare - ງ່າຍພຽງພໍທີ່ຈະອະທິບາຍເຖິງລູກຂອງທ່ານ | ການປະຕິຮູບການປິ່ນປົວໄລຍະເວລາ | CBO Report