ວິທີການ Obamacare ປົກປ້ອງຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ
ກ່ອນທີ່ຈະ Obamacare , ບໍລິສັດປະກັນໄພສາມາດປະຕິເສດການຄຸ້ມຄອງທ່ານຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ນັ້ນແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ 50 ລ້ານຄົນ, ລວມທັງເດັກ 17 ລ້ານຄົນ. ໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ກ່ອນທີ່ຈະມີການປະກັນໄພສ່ວນບຸກຄົນ, 47% ບໍ່ໄດ້ຮັບມັນ.
ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກປະຕິເສດການປົກຄຸມ, ການຄິດຄ່າທໍານຽມທີ່ສູງກວ່າ, ຫຼືມີເງື່ອນໄຂຂອງພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເພາະມັນ.
ໂດຍບໍ່ມີການ ປະກັນໄພສຸຂະພາບ , ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດມີການປິ່ນປົວ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນຫ້ອງສຸກເສີນ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງພວກເຂົາແມ່ນໄດ້ຈ່າຍໃຫ້ Medicaid ຫຼືຖືກດູດຊຶມຈາກໂຮງຫມໍ. ທີ່ເຮັດໃຫ້ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ ສູງຂຶ້ນສໍາລັບທຸກໆຄົນ
ບໍລິສັດປະກັນໄພຈະຮັບເອົາຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຫຼົ່ານີ້ເປັນຫຍັງ? ເນື່ອງຈາກ Obamacare mandates ວ່າທຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ຮັບປະກັນການປະກັນ. ບໍລິສັດປະກັນໄພຮູ້ວ່າການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງສົ່ງໃຫ້ລູກຄ້າທີ່ມີສຸຂະພາບເຂັ້ມແຂງທີ່ບໍ່ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍ. ພວກເຂົາໄດ້ຮັບຄ່າປະກັນໄພຢ່າງພຽງພໍຈາກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຜູ້ປ່ວຍພິເສດ. ຄະນະກໍາມະການແມ່ນອົງປະກອບທີ່ຈໍາເປັນໃນ ການເຮັດວຽກຂອງ Obamacare .
ເປັນຫຍັງການປົກປ້ອງທີ່ຈໍາເປັນຈຶ່ງຈໍາເປັນ? ໂດຍບໍ່ມີມັນ, ປະຊາຊົນພຽງແຕ່ລໍຖ້າຈົນກ່ວາພວກເຂົາເຈົ້າເຈັບປ່ວຍກ່ອນທີ່ຈະຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍການປະກັນໄພ. ນັ້ນບໍ່ແມ່ນວິທີເຮັດວຽກປະກັນໄພ. ມັນຄ້າຍຄືກັບໃຫ້ປະຊາຊົນຊື້ປະກັນໄພລົດຫຼັງຈາກພວກເຂົາໄດ້ມີອຸປະຕິເຫດ.
ແຜນການດູແລສຸຂະພາບຂອງປະທານາທິບໍດີ Trump ໄດ້ ສັນຍາວ່າຈະຍົກເລີກສິດອໍານາດແຕ່ໃຫ້ການປະກັນໄພສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ບໍລິສັດປະກັນໄພເຮັດໃຫ້ລັດອະນຸມັດອັດຕາທີ່ສູງຂຶ້ນເພື່ອກຽມຄວາມພ້ອມສໍາລັບມັນ.
ກອງປະຊຸມບໍ່ໄດ້ຜ່ານແຜນການດູແລສຸຂະພາບ, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ອະນຸມັດ ແຜນການປະຕິຮູບຂອງ Trump . ມັນໄດ້ລົບລ້າງພາສີທີ່ຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນ.
ໂດຍການຖອນການລົງໂທດ, ກອງປະຊຸມໄດ້ຕັດຂາອອກຈາກພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂ.
ສິ່ງທີ່ມີເງື່ອນໄຂເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ກ່ອນ
ບໍລິສັດປະກັນໄພສາມາດພິຈາລະນາການທົດສອບ, ການວິນິດໄສຫຼືການປ້ອງກັນການປິ່ນປົວໃດໆທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ພວກເຂົາເຮັດແນວນີ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ. ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ມີຢູ່, ມີການເກີດຂອງພວກມັນຖ້າມີ. ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອຂອງພວກມັນຖ້າມີ.
- AIDS (1.1 ລ້ານຄົນ): ສູນຄວບຄຸມພະຍາດແລະການປ້ອງກັນພະຍາດເຕືອນວ່າຫນຶ່ງໃນຫົກຄົນບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາມີມັນ.
- Alzheimer's (5 ລ້ານຄົນ): ນີ້ແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປຂອງ dementia, ອີງຕາມການ CDC ໄດ້.
- ການດື່ມເຫຼົ້າ (176 ລ້ານຄົນ): ອັນນີ້ລວມເຖິງການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າຫຼືຄວາມຂັດແຍ້ງ. ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າເດັກ 7 ລ້ານຄົນອາໄສຢູ່ໃນຄົວເຮືອນທີ່ພໍ່ແມ່ກໍາລັງອາໄສຢູ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຈໍານວນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງການເປັນໂຣກເຫຼົ້າ.
- ໂຣກມະເຮັງ (1.6 ລ້ານຄົນທີ່ຖືກກວດພົບໃນແຕ່ລະປີ): ມັນໄດ້ເພີ່ມໃຫ້ຄົນລອດຊີວິດ 14,5 ລ້ານຄົນ.
- ໂລກເບົາຫວານ (209 ລ້ານຄົນ): ອີງຕາມ CDC.
- ການຕິດຢາເສບຕິດ / ການໃຊ້ຄວາມຮຸນແຮງ (20 ລ້ານຄົນ): 8% ຂອງປະຊາກອນອາຍຸ 12 ປີທີ່ໃຊ້ອາວຸດທີ່ຜິດກົດຫມາຍໃນ 30 ມື້ຜ່ານມາ. ອີກ 20% ໃຊ້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງການແພດ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີອາການເຈັບປວດ, ອາການຊຶມເສົ້າແລະການກະຕຸ້ນ.
- ໂລກຕັບໄຂມັນ: ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ 20 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບມັນ. ອີກ 20% ຂອງປະຊາກອນມີຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ. ມັນແມ່ນເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ, ໂລກອ້ວນ, cholesterol ສູງ, ຕັບອັກເສບ, ຫຼືເຖິງແມ່ນຂາດສານອາຫານ. ມັນເປັນເວລາທີ່ຈຸລັງໄຂມັນເຮັດໃຫ້ຫຼາຍກວ່າ 10 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຕັບຂອງທ່ານ. ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ໂລກຕັບແລະພະຍາດຕັບ.
- ການໂຈມຕີຫົວໃຈ (920,000 ຕໍ່ປີ): ມີຜູ້ລອດຊີວິດຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ 7.9 ລ້ານຄົນ.
- ໂຣກລະບາດໂຣກ / ໂຣກ Crohn: ມີຄົນເຈັບ 1.3 ລ້ານຄົນໃນຈໍານວນທັງຫມົດ.
- Pacemakers: (188,000 ຕໍ່ປີ).
- ການສູນເສຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (113,000 ຕໍ່ປີ): ຫຼາຍກວ່າ 20 ລ້ານຄົນມີພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ. ເຊິ່ງປະກອບມີຫນຶ່ງໃນສາມຂອງທຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານແລະ 20 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ.
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid (1.5 ລ້ານຄົນ): ນອກເຫນືອຈາກ 26,9 ລ້ານຄົນທີ່ເປັນໂລກກະດູກສັນຫຼັງ.
- Stroke (800,000 ຄົນຕໍ່ປີ): ເກືອບ 130,000 ຄົນເສຍຊີວິດ.
ບໍລິສັດປະກັນໄພສາມາດພິຈາລະນາບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ພວກເຂົາປະຕິເສດການປົກຄຸມໄປເຖິງ 26% ຂອງຜູ້ທີ່ຊອກຫາການປະກັນໄພສ່ວນຕົວ. ຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນບໍ່ແມ່ນພະຍາດ:
- ຄວາມພິການທາງປັນຍາ, (4.6 ລ້ານ): ຖືກກໍານົດເປັນ IQ ຂອງ 70 ຫຼືລຸ່ມນີ້.
- ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຈິດ: ປະຫວັດຂອງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ຽວກັບຢາ, ເຫຼົ້າຫຼືຈິດໃຈເປັນເຫດຜົນທີ່ຖືກປະຕິເສດ.
- ໂລກອ້ວນ (40 ລ້ານຜູ້ໃຫຍ່ແລະ 127 ລ້ານເດັກ): ຜູ້ທີ່ມີຄະແນນຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍທີ່ສູງກວ່າຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກປະຕິເສດຫຼືຄິດຄ່າທໍານຽມເພີ່ມເຕີມ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວປະຈໍາປີສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນແມ່ນສູງກວ່າ 1,429 ໂດລາສະຫະລັດ.
- ການຖືພາ (6.5 ລ້ານຄົນໃນປີ 2008 ຂໍ້ມູນຫຼ້າສຸດ): ແມ່ຍິງຈະຕ້ອງລໍຖ້າປີຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບປະກັນກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະຖືກປົກຄຸມໃນການຖືພາ.
ວິທີການບໍລິສັດປະກັນໄພໄດ້ຮັບປະມານມັນ
ບໍລິສັດປະກັນໄພໄດ້ພົບເຫັນວິທີການກີດກັ້ນ ACA. ຕົວຢ່າງ, ບາງບໍລິສັດເອົາຢາທີ່ຕ້ອງການໂດຍຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີລາຄາແພງໃນຊັ້ນທີ່ແພງກວ່າ. ເຊິ່ງລວມມີບັນດາຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV / AIDS ຫຼືໂລກເອດສ. ສາມຜູ້ປະກັນໄພໃນ Florida ຕ້ອງການຜູ້ປ່ວຍເອດສ / ໂລກເອດສ໌ຈ່າຍ 40 ເປີເຊັນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການໃຊ້ຢາເສບຕິດ. That's about $ 1,000 ຕໍ່ເດືອນ. ພວກເຂົາກໍາລັງພະຍາຍາມທີ່ຈະຂັບໄລ່ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄປຫາແຜນການອື່ນໆທີ່ຄິດໄລ່ຫນ້ອຍລົງສໍາລັບຢາເຫຼົ່ານີ້.
ບໍລິສັດປະກັນໄພອາດຈະບໍ່ປົກຄຸມຢາບາງຊະນິດ, ຫຼືພວກມັນອາດຈະປ່ຽນແທນທີ່ມີລາຄາຕໍ່າ. ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານມີຊື່ຢາ, ແລະບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ກວມເອົາມັນ, ACA ມີຂະບວນການອຸທອນ. ຖ້າທ່ານຊື້ຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນສູດ, ມັນຈະບໍ່ຖືກນັບຈາກການຜ່ອນຊໍາລະຂອງທ່ານຫລືການກໍານົດຂອບເຂດທີ່ອອກຈາກຖົງ. ທ່ານຄວນກວດເບິ່ງໃບຢັ້ງຢືນຂອງບໍລິສັດປະກັນໄພກ່ອນທີ່ທ່ານຈະລົງທະບຽນ.
ທ່ານໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແນວໃດ
ຫລາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຊາວອາເມຣິກັນບໍ່ຮູ້ວ່າ ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລ ທີ່ມີ ລາຄາບໍ່ແພງ ປົກປ້ອງພວກເຂົາດ້ວຍການຫ້າມນີ້. ຖ້າທ່ານເປັນຫນຶ່ງລ້ານຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກັງວົນວ່າທ່ານສາມາດຈ່າຍຄ່າສຸຂະພາບຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດ. ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຢູ່ກັບວຽກທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດຢືນຍ້ອນຜົນປະໂຫຍດໄດ້.
ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວມີຜົນປະໂຫຍດຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຕໍ່າ. ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີການປະກັນໄພໄດ້ຮັບການດູແລປ້ອງກັນແທນທີ່ຈະລໍຖ້າຈົນກ່ວາວິກິດການທີ່ສົ່ງພວກເຂົາໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນ.
ທ່ານ Camden, ນິວເຈີຊີ, ໂຮງຫມໍພົບວ່າ 1 ເປີເຊັນຂອງ 100,000 ຄົນທີ່ໃຊ້ຫ້ອງສຸກເສີນຂອງຕົນໄດ້ປະກອບສ່ວນ 30% ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ນັ້ນແມ່ນພຽງແຕ່ 1,000 ຄົນເທົ່ານັ້ນ. ຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ຫ້ອງການແພດຫມໍທີ່ມີລາຄາຖືກ, ມັນຈະຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຂອງທຸກໆຄົນ.
ໃນຄວາມເລິກ : ວິທີ ACA ມີຜົນກະທົບຕໍ່ທ່ານ | When It Start s | Pros and Cons | Obamacare ອະທິບາຍ - ງ່າຍພຽງພໍທີ່ຈະອະທິບາຍເຖິງລູກຂອງທ່ານ | ສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນຕົວຈິງ ACA ຕົວເອງ
ຊອກຫາວິທີການປະຢັດເງິນໃນ Obamacare, ເບິ່ງປື້ມຂອງຂ້າພະເຈົ້າ The Ultimate Obamacare Handbook .