ການຄຸ້ມຄອງ Medicare ແລະຜົນປະໂຫຍດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສີ່ສ່ວນປະຖົມ
Medicare ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນຫລັກຂອງໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ມີໃຫ້ປະຊາຊົນອາເມລິກາທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີຫຼືສູງກວ່າ, ແຕ່ Medicare ຍັງກວມເອົາກຸ່ມຂະຫນາດນ້ອຍອື່ນໆເຊັ່ນຄົນທີ່ມີຄວາມພິການ. ການກໍ່ຕັ້ງຂຶ້ນໃນປີ 1965, Medicare ໄດ້ເຕີບໂຕຂຶ້ນກາຍເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການປະກັນໄພສຸຂະພາບແກ່ຊາວອາເມຣິກັນອາຍຸ. ເຖິງແມ່ນວ່າບົດລາຍງານຂອງສື່ມວນຊົນຕ່າງໆໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສົມບູນແບບໃນໄລຍະຍາວຂອງ Medicare, ຄວາມນິຍົມຂອງໂຄງການເກືອບຈະຮັບປະກັນວ່າລັດຖະບານຈະຊອກຫາວິທີທີ່ຈະສືບຕໍ່ໃຫ້ທຶນແກ່ໂຄງການ.
ຜູ້ອອກແຮງງານຄົນພິການຫຼາຍຄົນໄດ້ມາທັງຫມົດແຕ່ຕ້ອງໃຊ້ Medicare ສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາໃນການເປັນສະມາຊິກ.
ແຕ່ພຽງແຕ່ການວາງແຜນທີ່ຈະລົງທະບຽນໃນການຊ່ວຍເຫຼືອ Medicare ໃນອາຍຸ 65 ປີແມ່ນບໍ່ພຽງພໍຂອງແຜນການສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບ Medicare ແລະພາກສ່ວນຕ່າງໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ມັນມາເຖິງສິ່ງທີ່ມັນກວມເອົາແລະສິ່ງທີ່ມັນບໍ່ໄດ້. ການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບ Medicare ແມ່ນຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການວາງແຜນການ ດູແລສຸຂະພາບ ຂອງທ່ານ ໃນການເປັນສະມາຊິກ .
ການວາງແຜນສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບໃນການອອກກໍາລັງກາຍ
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບແມ່ນຫນຶ່ງໃນພາກສ່ວນທີ່ມີຄວາມຕ່ໍາຕ້ອຍແລະຄາດວ່າຈະມີການວາງແຜນບໍານານ. Medicare ເຮັດສິ່ງມະຫັດສະແດງການສ້າງໂຄງສ້າງບາງຢ່າງໃນການດູແລສຸຂະພາບ maze, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງສ່ວນຂອງການປິດ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ບັນຫາມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ໂຄງການພາຍໃນ Medicare ແມ່ນຢູ່ໃນຕົວເອງແລະສະລັບສັບຊ້ອນຫຼາຍ, ແລະຜູ້ທີ່ຈ້າງງານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈທັງຫມົດກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງພວກເຂົາຢູ່ກັບ Medicare.
ສະຖານທີ່ທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການເຂົ້າໃຈ Medicare ແມ່ນເພື່ອທີ່ຈະເຂົ້າໃຈກັບສີ່ສ່ວນຕົ້ນຕໍ:
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Medicare Part C
- Medicare Part D
ຂໍໃຫ້ໄດ້ຮັບການສະຫຼຸບສັງລວມກ່ຽວກັບແຕ່ລະພາກສ່ວນຕ່າງໆ.
Medicare Part A (ການປະກັນໄພໂຮງຫມໍ)
Medicare Part A ແມ່ນເປັນການປະກັນໄພໂຮງຫມໍເຊິ່ງກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນໂຮງຫມໍເຊັ່ນ: ໂຮງຫມໍຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ການດູແລໂຮງຫມໍທີ່ມີຄວາມຊໍານານແລະໂຮງຫມໍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພາກສ່ວນ A ກວມເອົາການບໍລິການອື່ນໆເຊັ່ນການທົດລອງທົດລອງແລະການຜ່າຕັດເຊັ່ນດຽວກັນກັບອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ຈໍາເປັນເຊັ່ນ: ລໍ້ເຫຼື່ອນແລະ walkers.
Medicare Part A ແມ່ນບາງສ່ວນທີ່ຮູ້ຈັກດີທີ່ສຸດຂອງໂຄງການ Medicare ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຖືກສະຫນອງໃຫ້ໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມແກ່ຜູ້ທີ່ເສຍຊີວິດ (ແລະຜົວຫລືເມຍຂອງພວກເຂົາ) ທີ່ໄດ້ຈ່າຍຢ່າງຫນ້ອຍ 10 ປີໃນລະບົບ. ແຕ່ສ່ວນທີ A ແມ່ນໄດ້ພິຈາລະນາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບການປົກປັກຮັກສາສຸກເສີນຍ້ອນວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນການຄຸ້ມຄອງປະກັນສຸຂະພາບ. ໃນຂະນະທີ່ມັນດີກ່ວາບໍ່ມີການປະກັນໄພໃດໆ, ຜູ້ອອກແຮງງານສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເລືອກເອົາການຄຸ້ມຄອງຕື່ມອີກໃນຮູບແບບຂອງພາກ B.
Medicare Part B (ການປະກັນສຸຂະພາບ)
Medicare Part B ແມ່ນເປັນການປະກັນໄພທາງການແພດຍ້ອນວ່າມັນເປັນການຂະຫຍາຍຂອງໂຮງຫມໍແລະການປະກັນໄພອຸປະກອນ / ອຸປະກອນການແພດທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍ Part A. ພາກ B ຂອງ Medicare ກວມເອົາການດູແລປ້ອງກັນ, ການໄປຢ້ຽມຢາມຂອງແພດ, ການເຮັດວຽກຫ້ອງທົດລອງແລະການບໍລິການນອກໂຮງຫມໍເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ພາກ B ຍັງສາມາດຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຊັ່ນການບໍລິການຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ, ບໍລິການສຸຂະພາບຈິດແລະຢາບາງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ສ່ວນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງພາກ B ແມ່ນວ່າມັນກວມເອົາສິ່ງທີ່ຖືວ່າເປັນການດູແລປ້ອງກັນ, ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ສິ່ງຈໍາເປັນດ້ານການແພດຂອງພາກ A.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຕ້ອງມີເງີນແລະລາຍຈ່າຍປະຈໍາເດືອນ. ຈໍານວນເງິນຄ່າປະກັນໄພແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມລາຍໄດ້ຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນຫຼາຍໆທ່ານເຮັດໃນການເກສີຍນອາຍຸ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ Medicare Part B ຂອງທ່ານສູງຂຶ້ນ.
ແຕ່ວ່າລະຫວ່າງພາກ A ແລະ B ຍັງມີຊ່ອງຫວ່າງໃນການຄຸ້ມຄອງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການຄຸ້ມຄອງ Part A ແລະ Part B, ບໍລິການຕ່າງໆເຊັ່ນການດູແລໄລຍະຍາວ, ການດູແລແຂ້ວຫຼາຍ, ການກວດຕາຂອງແຕ່ລະປີແລະການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອການຟັງແມ່ນບໍ່ໄດ້ກວມເອົາ.
Medicare Part C ( Medicare Advantage Plans )
Medicare Part C ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ທົ່ວໄປເປັນ Medicare Advantage. ຢູ່ໃນລະດັບສູງ, ພາກສ່ວນ C ໃຫ້ທາງເລືອກຂອງພາກ A ແລະ B ແລະປົກກະຕິແລ້ວຈະທໍາລາຍຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການ ປະກັນໄພ Medigap . (ການປະກັນໄພ Medigap ເປັນທາງເລືອກທີ່ໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພາກ A ແລະ B. Medigap ກວມເອົາບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຂຸມໃນການຄຸ້ມຄອງ Medicare). ພາກສ່ວນ C ແມ່ນຖືກສະເຫນີໂດຍຜ່ານບໍລິສັດເອກະຊົນທີ່ເຮັດສັນຍາກັບ Medicare ເພື່ອສະຫນອງສ່ວນປະກອບ A ແລະ Part B. ຜົນປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງໂຄງການ Medicare Advantage ແມ່ນການເລືອກອົງການຈັດຕັ້ງເພື່ອຕິດຕໍ່ກັບ (ເຊັ່ນ HMO, PPO, ແຜນການບັນຊີເງິນຝາກປະຢັດທາງການແພດ ) ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຄຸ້ມຄອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ຄົບຖ້ວນ.
Medicare Part D (Prescription Drug Coverage)
ຫນຶ່ງໃນຊ່ອງຫວ່າງການຄຸ້ມຄອງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນ Medicare Parts ແມ່ນການຄຸ້ມຄອງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນປີ 2003, Medicare Part D ແມ່ນສ່ວນໃຫມ່ທີ່ສຸດແລະກວມເອົາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດສໍາລັບຜູ້ທີ່ເລືອກທີ່ຈະຊື້ສ່ວນນີ້ໂດຍການຈ່າຍເງິນຄ່າປະກັນໄພປະຈໍາເດືອນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Medicare Part C, Part D ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ໂດຍຜ່ານບໍລິສັດເອກະຊົນທີ່ເຮັດສັນຍາກັບ Medicare.
ເພື່ອລົງທະບຽນໃນ Part D, ທ່ານຕ້ອງມີ Parts A ແລະ B ຫຼື Part C. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບນະໂຍບາຍການປະກັນໄພທຸກຢ່າງ, ມີການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບການຫັກ.
ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Medicare
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Medicare, ວິທີການເຮັດວຽກ, ແລະວິທີການລົງທະບຽນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະກວດເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ Medicare.