Hillarycare: ມັນແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນລົ້ມເຫລວ
ທ່ານນາງ Hillary Clinton ເປັນຫົວຫນ້າຄະນະກໍາມະການກ່ຽວກັບການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດທີ່ພັດທະນາບັນຊີລາຍການ.
ນາງໄດ້ເຮັດວຽກກັບຜູ້ອໍານວຍການກອງທັບປະຊາຊົນ, Ira Magaziner, ເພື່ອປະກອບສ່ວນລາຍລະອຽດຂອງວິໄສທັດຂອງ Bill. ນາງຍັງໄດ້ນໍາພາຮັບຜິດຊອບການໄດ້ຮັບການຮັກສາສຸຂະພາບຕາມກົດຫມາຍໂດຍຜ່ານກອງປະຊຸມ. ນາງໄດ້ກາຍເປັນໃບຫນ້າສາທາລະນະຂອງຄວາມພະຍາຍາມໃນການປະຕິບັດການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຂອງ Clintons.
ຂໍ້ສະຫຼຸບຂອງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍສຸຂະພາບ
Hillarycare ນໍາໃຊ້ຍຸດທະສາດການແຂ່ງຂັນທີ່ຄຸ້ມຄອງເພື່ອບັນລຸເປົ້າຫມາຍຂອງຕົນ. ລັດຖະບານຈະຄວບຄຸມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງໃບບິນຄ່າແພດແລະຄ່າປະກັນໄພ. ບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບຈະແຂ່ງຂັນເພື່ອສະຫນອງການຫຸ້ມຫໍ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ດີທີ່ສຸດແລະລາຄາຕໍ່າສຸດຕໍ່ບໍລິສັດແລະບຸກຄົນ. ນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ Medicare ທີ່ລັດຖະບານໄດ້ລົງນາມໂດຍກົງກັບທ່ານຫມໍ, ໂຮງຫມໍແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆ. Medicare ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນລະບົບຈ່າຍດຽວ.
Hillarycare ຈະປະຕິບັດເປົ້າຫມາຍຂອງຕົນໂດຍໃຊ້ສາມລັກສະນະ: ການປົກຄຸມທົ່ວໂລກ , ພັນທະມິດດ້ານສຸຂະພາບໃນພາກພື້ນແລະຄະນະກໍາມະການສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ.
Universal Coverage
ການຄຸ້ມຄອງເປັນເອກະພາບແມ່ນການສະເຫນີເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທຸກຄົນມີການ ປະກັນໄພສຸຂະພາບ .
ບໍລິສັດປະກັນໄພບໍ່ສາມາດປະຕິເສດການຄຸ້ມຄອງໃຫ້ກັບໃຜທີ່ ມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ . ເພື່ອເຮັດໃຫ້ວຽກງານນີ້ສໍາລັບບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ມັນກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າທຸກຄົນຕ້ອງມີການປະກັນສຸຂະພາບ. ທີ່ປະກອບມີພົນລະເມືອງສະຫະລັດແລະຄົນຕ່າງດ້າວທີ່ຢູ່ອາໄສ.
ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະໄດ້ຮັບແຜນການປະກັນໄພຈາກນາຍຈ້າງຂອງເຂົາເຈົ້າເພາະວ່ານາຍຈ້າງທັງຫມົດຕ້ອງໄດ້ໃຫ້ການປະກັນສຸຂະພາບແກ່ທຸກໆຄົນ.
ພວກເຂົາສາມາດນໍາໃຊ້ອົງການບໍາລຸງຮັກສາສຸຂະພາບຫຼືໃຫ້ອົງການຈັດຕັ້ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຊື່ນຊອບຫຼືຊຸດປະໂຫຍດທີ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບມາ. ບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບຈະແຂ່ງຂັນທຸລະກິດຂອງພວກເຂົາ.
ຄົນທີ່ບໍ່ມີວຽກສາມາດຊື້ປະກັນໄພສຸຂະພາບດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ຈາກພັນທະມິດດ້ານສຸຂະພາບໃນພາກພື້ນ. ລັດຖະບານກາງຈະ ຊ່ວຍເຫລືອ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບປະຊາຊົນທີ່ມີລາຍຮັບຕ່ໍາ.
Regional Health Alliances
ການປະກັນສຸຂະພາບໃນເຂດພື້ນທີ່ແມ່ນກຸ່ມຊື້ການປະກັນສຸຂະພາບຂອງປະເທດ. ລັດຖະບານລັດຖະບານກາງຈະສະຫນອງລັດເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ພັນທະມິດສາມາດເປັນເອກະຊົນທີ່ບໍ່ແມ່ນຜົນກໍາໄລຫຼືລັດຖະບານຂອງລັດ. ພວກເຂົາຈະເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຕົວກາງສໍາລັບຜູ້ບໍລິໂພກແລະເຮັດສັນຍາກັບຜູ້ໃຫ້ປະກັນສຸຂະພາບໃຫ້ແຜນການສໍາລັບເຂດຂອງພວກເຂົາ. ພັນທະມິດຈະຄວບຄຸມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍການສ້າງລາຄາສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບໂດຍອີງໃສ່ຄ່າທໍານຽມຕໍ່ບໍລິການ. ພວກເຂົາຍັງກໍານົດລາຄາສໍາລັບຄ່ານິຍົມທີ່ພວກເຂົາໄດ້ເກັບກໍາ. ລັດໄດ້ຖືກຄິດຄ່າທໍານຽມເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄ່ານິຍົມທັງຫມົດຈາກນາຍຈ້າງແລະພະນັກງານໄດ້ຖືກຈ່າຍ. ບໍລິສັດທີ່ມີຫຼາຍກວ່າ 5,000 ພະນັກງານເຕັມເວລາສາມາດສະຫນອງການປະກັນໄພຂອງຕົນເອງພາຍນອກພັນທະມິດ.
ຄະນະກໍາມະການດ້ານສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ
ຄະນະກໍາມະການດ້ານສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດເປັນອົງການລັດຖະບານກາງໃຫມ່. ມັນກໍານົດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບທັງຫມົດສໍາລັບປະເທດຊາດ.
ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າມັນມີກົດຫມາຍປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ສໍາລັບບຸກຄົນ, ມັນກໍານົດຂອບເຂດຈໍາກັດກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ອອກຈາກກະເປົ໋າປະຈໍາປີສູງສຸດ.
ມັນຍັງກໍານົດເງື່ອນໄຂການຄຸ້ມຄອງຕໍາ່ສຸດທີ່. ເຊິ່ງລວມມີການບໍລິການປ້ອງກັນຟຣີຈໍານວນຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ການສັກຢາປ້ອງກັນ, ການກວດຫາ Pap smears, ແລະການກວດຄັດເລືອກ cholesterol. ມັນຍັງຈະກວມເອົາການກວດຫາໂຣກມະເລັງ, ການກວດເລືອດແລະການກວດສຸຂະພາບຕາມເວລາ. ການດູແລເບິ່ງແຍງຫຼຸດລົງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການດູແລສຸຂະພາບໂດຍການກໍານົດແລະການປິ່ນປົວພະຍາດຊໍາເຮື້ອກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການການເດີນທາງລາຄາແພງໄປຫ້ອງສຸກເສີນ.
Timeline
- ເດືອນກັນຍາ 1992: Bill Clinton ແນະນໍາແນວຄິດຂອງລາວໃນການປະຕິຮູບການດູແລສຸຂະພາບໃນລະຫວ່າງການປາກເວົ້າຂອງການໂຄສະນາ.
- ເດືອນມັງກອນ 1993: Hillary ເປັນຫົວຫນ້າກອງປະຊຸມກ່ຽວກັບການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. ເຈົ້າຫນ້າທີ່ Clinton Ira Magaziner ໄດ້ຊີ້ນໍາຄວາມພະຍາຍາມ. ກອງກໍາລັງງານມີ 500 ສະມາຊິກ.
- ກຸມພາ 1993: ສະມາຄົມນັກແພດແລະສັນຍະແພດຂອງສະຫະລັດໄດ້ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຟ້ອງເພື່ອຢຸດການລາຍງານ. ອົງການດັ່ງກ່າວໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າການດໍາເນີນຄະດີຂອງຄະນະກໍາມະການແມ່ນເກີນໄປສ່ວນຕົວ.
- ເດືອນພຶດສະພາ 1993: Hillary ນໍາສະເຫນີແຜນການທີ່ຈະມີ 52 ສະມາຊິກວຽງຈັນຝົນ. ປະທານາທິບໍດີຮູ້ສຶກວ່າການບໍລິຫານໄດ້ຫມົດໄປໄກເກີນໄປໃນການພັດທະນາແຜນການໂດຍບໍ່ມີພວກມັນ. ກໍາລັງປະຕິບັດງານລົ້ມລະລາຍ.
- ເດືອນມິຖຸນາ 1993: Hillary ໄດ້ພົບກັບ 600 ທ່ານຫມໍໃນການສະຫຼອງ 100 ປີຂອງໂຮງຮຽນວິທະຍາໄລ Johns Hopkins ເພື່ອສົ່ງເສີມແຜນການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບ.
- 23 ກັນຍາ 1993: ປະທານາທິບໍດີ Clinton ໄດ້ນໍາສະເຫນີແຜນການໃນການປາກເວົ້າຕໍ່ກອງປະຊຸມຢ່າງເປັນທາງການ.
- ຕຸລາ 1993: ໂຄສະນາ "Harry & Louise" ຫມັ້ນໃຈວ່າ Hillarycare ແມ່ນສັບສົນແລະອັນຕະລາຍ. ສະຫນັບສະຫນູນ evaporated. ສະມາຊິກສະພາສະຫະລັດຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ສະເຫນີຂໍ້ສະເຫນີຂອງຕົນເອງແທນທີ່ຈະສະຫນັບສະຫນູນແຜນການຂອງລັດຖະບານ.
- 20 ພະຈິກ 1993: ທ່ານ George Mitchell ຫົວຫນ້າຄະນະກໍາມະການເລືອກຕັ້ງສະພາແຫ່ງຊາດນໍາສະເຫນີກົດຫມາຍ S.1757 (103rd): ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍຄວາມປອດໄພດ້ານສຸຂະພາບຕໍ່ກອງປະຊຸມ.
- 8 ເດືອນທັນວາ 1993: ປະທານາທິບໍດີ Clinton ໄດ້ເຊັນສັນຍາ ການຄ້າເສລີອະເມລິກາເຫນືອ . ມັນເຮັດໃຫ້ຊາວສະຫະລັດຕົກໃຈຫຼາຍ, ສະຫນັບສະຫນູນການຊ່ວຍເຫຼືອ Hillarycare ຕື່ມອີກ.
- 26 ກັນຍາ 1994: ສະມາຊິກສະພາສູງ Mitchell ປະກາດວ່າກົດຫມາຍແລະທຸກຄໍາຮ້ອງຂໍການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆ, ເສຍຊີວິດ.
- ເດືອນມັງກອນປີ 1998: ຖ້າບັນຊີລາຍການນີ້ໄດ້ຜ່ານໄປ, ນີ້ຈະເປັນເວລາກໍານົດສໍາລັບລັດທີ່ຈະຕັ້ງພັນທະມິດດ້ານສຸຂະພາບໃນພາກພື້ນ.
- 2003: ຖ້າບັນຊີລາຍການໄດ້ຜ່ານໄປ, ພະນັກງານຈະຈ່າຍພາສີລາຍໄດ້ຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບໃດໆທີ່ເກີນຊຸດມາດຕະຖານ.
ເປັນຫຍັງມັນໄດ້ຖືກທໍາລາຍ
- ພວກແພດກັງວົນກ່ຽວກັບການຖືກບັງຄັບໃຫ້ເປັນ HMOs ທີ່ດໍາເນີນການປະກັນໄພ. ພວກເຂົາຢ້ານວ່າພວກເຂົາຈະສູນເສຍການຄວບຄຸມໃນລາຄາ, ການດູແລແລະການປິ່ນປົວ. ແທນທີ່ຈະ, ບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບຈະກໍານົດຕື່ມອີກວ່າສິ່ງທີ່ຈະຖືກຄຸ້ມຄອງແລະຜູ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການດູແລ. ມັນເຊື່ອກັນວ່າເປັນເຫດຜົນທີ່ແທ້ຈິງທີ່ AAPS ປະຕິບັດຕໍ່ຄະນະບໍລິຫານງານສໍາລັບການລະເມີດກົດລະບຽບຂອງຄະນະກໍາມະການ Federal.
- ກອງປະຊຸມໄດ້ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຈໍານວນຜົນປະໂຫຍດ. ພວກເຂົາຄິດວ່າມັນຈະເພີ່ມຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ການຂາດດຸນງົບປະມານ.
- ປະຊາຊົນອາເມລິກາບໍ່ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການດູແລສຸຂະພາບໃນປີ 1993. ການຖົດຖອຍໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ, ແລະປະຊາຊົນໄດ້ກັບຄືນໄປບ່ອນເຮັດວຽກ.
- ສະຫະພັນແຮງງານບໍ່ໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນການລິເລີ່ມ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ໃຈຮ້າຍຢູ່ປະທານປະເທດສໍາລັບການເຊັນຊື່ NAFTA . ສະມາຊິກຂອງພວກເຂົາໄດ້ສູນເສຍວຽກງານໃນເວລາທີ່ຜູ້ຜະລິດໄດ້ຍ້າຍພວກມັນໄປສູ່ລາຄາຖືກທີ່ເມັກຊິໂກ
ວິທີການປ່ຽນແປງເສດຖະກິດ
ສ່ວນຂອງໃບບິນລົ້ມເຫຼວບໍ່ໄດ້ກາຍເປັນກົດຫມາຍ. ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍຄວາມປອດໄພດ້ານການປະກັນໄພສຸຂະພາບແລະຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງປີ 1996 ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພະນັກງານຮັກສາແຜນການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງບໍລິສັດໃນໄລຍະ 18 ເດືອນຫຼັງຈາກທີ່ເຂົາເຈົ້າສູນເສຍວຽກ. ສະພາສູງ Senator Edward Kennedy ຂອງລັດ Massachusetts ແລະປະທານາທິບໍດີ Nancy Kassebaum ຂອງລັດ Kansas ສະເຫນີ HIPAA.
ທ່ານ Hillary ບໍ່ໄດ້ສະເຫນີໃຫ້ບັນດາຜູ້ສະຫມັກ Kennedy ແລະ Orrin Hatch ແນະນໍາໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ. CHIP ສະຫນອງການປະກັນສຸຂະພາບຊ່ວຍເຫຼືອສໍາລັບເດັກນ້ອຍໃນຄອບຄົວທີ່ມີລາຍໄດ້ຫຼາຍເກີນໄປເພື່ອໃຫ້ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ Medicaid. ມັນຕອນນີ້ກວມເອົາແປດເດັກນ້ອຍ. ນາງຍັງໄດ້ເພີ່ມ 1 ພັນລ້ານໂດລາໃຫ້ໂຄງການເຜີຍແຜ່ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນສາທາລະນະປະກາດແລະເຂົ້າເຖິງຜູ້ຮັບ.
Hillarycare molded ພາບປະຊາຊົນຂອງປະເທດຊາດຂອງ Hillary, ແລະມັນແມ່ນການລົບ. ຊີວະປະຫວັດຂອງ Carl Bernstein ຜູ້ຍິງທີ່ຮັບຜິດຊອບ ກ່າວວ່າຄວາມລັບແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງ Hillary ໄດ້ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງແຜນການໃນກອງປະຊຸມ. ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ຄວາມສັບສົນຂອງບັນຊີລາຍການໄດ້ສ້າງຄວາມຂັດແຍ້ງລະຫວ່າງພະນັກງານບໍລິຫານທັງຫມົດທີ່ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໂຄງການ. ຫນັງສືພິມກ່າວວ່າຕົວເລກຂອງນາງ Hillary ສໍາລັບຄວາມພະຍາຍາມຂອງ White House ໃນການຄວບຄຸມຂະບວນການ.
ມັນຍັງໄດ້ສ້າງຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການປະຕິຮູບດ້ານສຸຂະພາບໃນປະເທດອາເມລິກາ. ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການປົກປ້ອງຜູ້ປ່ວຍແລະກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລເບິ່ງແຍງຂອງປີ 2010 ມີຫລາຍໆລັກສະນະດຽວກັນກັບ Hillarycare. ປະທານາທິບໍດີໂອບາມາ ແລະທີມງານຂອງລາວໄດ້ຮຽນຮູ້ຈາກຄວາມຜິດພາດຂອງ Clintons ໃນການນໍາສະເຫນີ ACA ກັບສະພາສູງແລະປະຊາຊົນອາເມລິກາ.
Hillarycare Versus Obamacare
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນ, ກໍ່ຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍລະຫວ່າງ Hillarycare ແລະ Oba macare . ຕາຕະລາງນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນອົງປະກອບຂອງແຕ່ລະແຜນການ:
| ຄຸນນະສົມບັດ | Hillarycare | Obamacare |
|---|---|---|
| Universal coverage | ທຸກໆນາຍຈ້າງ | ນາຍຈ້າງຫຼາຍທີ່ສຸດ |
| ເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວມີ ໄວ້ | ແມ່ນແລ້ວ | ແມ່ນແລ້ວ |
| ການຄຸ້ມຄອງທີ່ບໍ່ແມ່ນນາຍຈ້າງ | ພັນທະມິດດ້ານສຸຂະພາບໃນພາກພື້ນ | ການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບ |
| ຄວາມອຶດຫິວໃນການປະກັນໄພ | ແມ່ນແລ້ວ | ແມ່ນແລ້ວ |
| Universal mandate | ແມ່ນແລ້ວ | ແມ່ນແລ້ວ |
| ການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈໍາເປັນ | ແມ່ນແລ້ວ | 10 ປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ |
| ເງິນຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາ | ໂດຍລັດຖະບານກາງ | Expanded Medicaid |
| ພາສີອາກອນກ່ຽວກັບການປະກັນໄພສູງສຸດ | ອາກອນລາຍໄດ້ | ພາສີ Cadillac ກ່ຽວກັບທຸລະກິດ |
| ສຸມໃສ່ ການດູແລປ້ອງກັນ | ແມ່ນແລ້ວ | ແມ່ນແລ້ວ |
| ທຶນໂດຍ | ການຂາດດຸນການໃຊ້ຈ່າຍ | Obamacare taxes |
| ແພດຈ່າຍຄ່າ | ຄ່າທໍານຽມສໍາລັບການບໍລິການ | ສຸຂະພາບຜູ້ປ່ວຍ |
| Medicare | "ຂຸມດອນ" ບໍ່ມີຢູ່ | ລົບລ້າງ "ຂຸມຂີ້ເຫຍື້ອ" |